減肥在當下是熱點，但是大家要注意方法，不正確的減肥方式對健康危害會很大，一定要引起重視。生酮飲食最初多用于兒童難治性癲癇領域的治療研究，而近幾年，越來越成為受關(guān)注的一種膳食減肥方法，尤其是在年輕人中非常流行。年輕人認為其減肥見效快且明顯，但伴隨生酮飲食法的“走紅”，關(guān)于它的爭議也越來越多，爭議的要點在于其對人體健康是否有負面影響，以及是否適合所有體質(zhì)的人群等。

在進行生酮飲食前，我們先要對它有充分的認識和了解，它對人體會產(chǎn)生不少副作用，基于現(xiàn)有的證據(jù)來看，風險大于收益，需謹慎選擇。

結(jié)構(gòu)特點是碳水化合物比重極低且脂肪占比很高

生酮飲食最明顯的特點就是飲食結(jié)構(gòu)中碳水化合物膳食的比重極低。傳統(tǒng)的生酮飲食三大宏量營養(yǎng)素的比例是：高脂肪（占到總熱量的70%-80%）、適量蛋白質(zhì)、極低碳水化合物（每日的碳水化合物攝入要小于50克甚至有時會小于20克）。蛋白質(zhì)攝入會促進氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖，從而阻止酮體的形成，因此生酮飲食也會限制蛋白質(zhì)的攝入。

當我們膳食中的碳水化合物達到上述量時，血液中的葡萄糖很快會被用完，之后會開始動用儲備的能量——肝臟中的糖原為全身供能，兩到三天后，糖原也會耗竭，胰島素分泌會明顯下降。這時身體會從“主要利用葡萄糖供能”的狀態(tài)轉(zhuǎn)換成“主要利用脂肪酸供能”的模式，脂肪酸代謝的中間產(chǎn)物就是酮體，酮體可以通過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)為大腦提供能量——這就是生酮飲食的原理。

在這種原理下，生酮飲食會產(chǎn)生哪些對減重有效的反應呢？第一，糖原耗竭導致體內(nèi)水分流失（1克糖原儲存3克水分），酮體生成后胰島素水平較低，會加速排鈉利尿，所以前期體重下降很快。第二，碳水化合物攝入的減少會降低胰島素分泌，同時也減少促進食欲的饑餓素分泌，從而減少主動進食并防止把多余的熱量儲存為脂肪。第三，脂肪的攝入可以增加飽腹感，減少進食。

生酮飲食“風險大于收益” 會產(chǎn)生何種不良影響？

生酮飲食的短期臨床試驗和一些個案都顯示減肥效果很好，同時對于血糖、胰島素敏感性、血脂等一些代謝指標也有很好的調(diào)節(jié)作用，但長期效果并不會比其他飲食模式更好，而且可能會有不少風險。

1、限制各種營養(yǎng)素攝入會出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏

極端限制碳水化合物會影響飲食質(zhì)量，通常也會減少果蔬、全谷物和豆類的攝入，從而導致缺乏維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和這些食物中的植物化學物質(zhì)。在沒有多種維生素補充劑的情況下，可能會出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏癥，同時低膳食纖維含量不利于腸道健康，容易便秘。

2、會出現(xiàn)諸多不適應癥狀甚至增加心腦血管疾病風險

生酮飲食改變了人體的供能模式，人體可能會出現(xiàn)一系列不舒服的感受，如頭痛、疲勞、惡心、頭暈、胃腸道不適、乏力、心跳異常等，這些情況大多是血糖偏低造成的，人體需要適應這種低糖狀態(tài)。研究顯示，長期使用生酮飲食模式或增加罹患心絞痛、中風等心腦血管疾病的風險。

3、難以堅持且缺乏足夠研究支撐

對于大多數(shù)人而言，生酮飲食和我們?nèi)粘５纳攀巢顒e非常大，難以長期堅持，且目前缺乏長期和大規(guī)模的研究。

九類人群不適宜采用生酮飲食

由于生酮飲食的飲食結(jié)構(gòu)具有特殊性，如果你屬于以下幾類人群，不建議嘗試生酮飲食：

1、脂類代謝異常的人群

2、肝腎功能下降的人群

3、老年人

4、痛風和高尿酸血癥人群

5、膽結(jié)石和膽囊炎人群

6、泌尿系統(tǒng)結(jié)石人群

7、骨質(zhì)疏松患者

8、抑郁癥和精神疾病患者

9、孕婦和乳母