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李陽 李陽

副主任醫(yī)師

安徽省兒童醫(yī)院 小兒骨科

2019
10/31
17:41
貢獻(xiàn)

寶寶骶尾部有包塊怎么辦?

2019-10-31 17:41:41 播放:10447

視頻介紹
有的家長可能在無意中發(fā)現(xiàn)寶寶后背下方或是屁股上方正中有包塊,遇到這樣的情況一定不能大意,在醫(yī)學(xué)上這種位置的包塊稱為骶尾部包塊,建議家長發(fā)現(xiàn)后及時到??漆t(yī)院進(jìn)一步檢查,需要和脊髓膜膨出、皮樣囊腫和骶尾部惡性腫溜、脊索瘤等類疾病進(jìn)行鑒別診斷。脊髓脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形,目前多認(rèn)為脊髓脊膜膨出是由于多種因素導(dǎo)致的致病。包括周圍環(huán)境因素和遺傳學(xué)說。我國發(fā)病率大約0.1%一1.0%,這種疾病嚴(yán)重?fù)p害我國兒童身體健康并給其家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和精神上的負(fù)擔(dān)。寶寶在胚胎發(fā)育第18-21周,神經(jīng)管閉合缺陷從而導(dǎo)致椎板發(fā)育不全,脊髓和脊膜通過缺陷的椎板向椎管外膨出。脊膜膨出和脊髓脊膜膨出有時和脂肪瘤合并存在,稱為脂肪瘤型脊膜膨出或者脂肪瘤型脊髓脊膜膨出。單純的脊膜膨出,可以無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發(fā)育畸形、變性,形成脊髓空洞者,癥狀多較嚴(yán)重,有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁等等。脊髓脊膜膨出本身構(gòu)成脊髓栓系,隨年齡身長增長,脊髓栓系綜合征有可能會加重。手術(shù)時機(jī)主張早期手術(shù),對嬰幼兒的脊髓脊膜膨出,還要結(jié)合其周身的情況和承受手術(shù)的耐力。我們國家已經(jīng)大力推廣婦女在孕早期口服葉酸藥物或食物強(qiáng)化補(bǔ)充葉酸來降低先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出發(fā)病率。

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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 申杰

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